高頻電刀使用中可能會(huì)出現(xiàn)的險(xiǎn)情包括大出血、氣道內(nèi)著火、心律失常、氣管穿孔、氣胸等,注意預(yù)防并發(fā)癥尤其重要。一方面要做好充分評(píng)估,另一方面做好監(jiān)測(cè),制定好完備的急性并發(fā)癥應(yīng)急預(yù)案。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即終止操作,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行相關(guān)處理。
采用電圈套器械去除大氣道內(nèi)腫物過(guò)程中,需要警惕穿孔出血,密切注意維持氣道通暢,尤其在切除的腫物脫落后,以免發(fā)生較大腫物脫落入氣道導(dǎo)致呼吸困難加重,甚至發(fā)生更嚴(yán)重后果。對(duì)于中央氣道內(nèi)較大腫物,必要時(shí)可分次切除,以避免。
操作高頻電刀過(guò)程中,確保電解板和患者皮膚充分接觸,對(duì)不同情況選擇合適操作模式和操作功率。無(wú)論哪種模式,均易出現(xiàn)碳化的壞死組織覆蓋電極，影響進(jìn)一步操作,術(shù)中需及時(shí)清理探頭處碳化組織。因高頻電刀切割速度較快,故需精確控制操作區(qū)域,輕柔操作,盡可能讓患者保持安靜狀態(tài),以避免發(fā)生氣管損傷、穿孔或破裂。為減少或避免嚴(yán)重大出血情況,準(zhǔn)備行電切的人員，開(kāi)始前均要求進(jìn)行肺部強(qiáng)化CT檢查,對(duì)于氣道病變?cè)鰪?qiáng)CT掃描后CT值較平掃＞100,避免嘗試任何氣道內(nèi)操作,否則出血是難以控制的。
此外,必須加強(qiáng)設(shè)備使用者理論和技能培訓(xùn),強(qiáng)化模擬訓(xùn)練,確保操作準(zhǔn)確;平日做好高頻電刀的常規(guī)檢測(cè)和維護(hù),交由專(zhuān)職人員管理,使用前檢測(cè)其工作性能;將有助于減少操作失誤帶來(lái)的麻煩。
吸引器
高頻電刀
霧化器
吸脂機(jī)
洗胃機(jī)
麻醉機(jī)
手術(shù)臺(tái)
無(wú)影燈
400-006-1850
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