作為如今醫(yī)學(xué)臨床診斷科室中極為重要的項(xiàng)目，多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀可以實(shí)現(xiàn)對(duì)身體各個(gè)參數(shù)的監(jiān)督報(bào)警，這些參數(shù)包括人體的心電信號(hào)、心率、血氧飽和度、血壓、呼吸頻率和體溫等，每一個(gè)參數(shù)都有著十分重要的意義。
多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀如何使用？
1、監(jiān)護(hù)儀一般是通過(guò)ECG導(dǎo)聯(lián)的兩個(gè)電極，用10～100kHz的載頻正弦恒流向人體注入0.5～5mA的電流，從而在相同的電極上拾取呼吸阻抗變化的信號(hào)。這種呼吸阻抗的變化圖就描述了呼吸的動(dòng)態(tài)波形，并可提取出呼吸率參數(shù)。
2、由于流體具有壓力傳遞作用，血管內(nèi)壓力將通過(guò)導(dǎo)管內(nèi)的液體被傳遞到外部的壓力傳感器上。從而可獲得血管內(nèi)壓力變化的動(dòng)態(tài)波形，通過(guò)特定的計(jì)算方法，可獲得收縮壓、舒張壓和平均壓。
3、測(cè)量時(shí)，操作人員可以根據(jù)需要將體溫探頭安放于病人身體的任何部位，由于人體不同部位具有不同的溫度，此時(shí)監(jiān)護(hù)儀所測(cè)的溫度值，就是病人身體上要放探頭部位的溫度值，該溫度可能與口腔或腋下的溫度值不同。
4、心電圖(ECG)就是把體表變動(dòng)著的電位差實(shí)時(shí)記錄下來(lái)，導(dǎo)聯(lián)的概念是指人體兩個(gè)或兩個(gè)以上體表部位之間的電位差隨心動(dòng)周期變化的波形圖。最早定義的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)在臨床上稱為雙極標(biāo)準(zhǔn)肢導(dǎo)聯(lián)。
5、人體的動(dòng)脈血壓是一個(gè)易變的生理參數(shù)。它與人的心理狀態(tài)、情緒狀態(tài)，以及測(cè)量時(shí)的姿態(tài)和體位有很大關(guān)系，心率增加，舒張壓上升，心率減慢，舒張壓降低。心臟每搏量增加，收縮壓必然增高?？梢哉f(shuō)每個(gè)心動(dòng)周期內(nèi)動(dòng)脈血壓都不會(huì)完全相同。
6、無(wú)創(chuàng)動(dòng)脈血氧飽和度的測(cè)量是根據(jù)血液中血紅蛋白和氧合血紅蛋白對(duì)光的吸收特性不同，通過(guò)采用兩種不同波長(zhǎng)的紅光(660nm)和紅外光(940nm)分別透過(guò)組織后再由光電接收器后轉(zhuǎn)換成電信號(hào)，同時(shí)還利用了組織中的其它成分，如：皮膚、骨胳、肌肉、靜脈血等的吸收信號(hào)是恒定的，而只有動(dòng)脈中的HbO2和Hb的吸收信號(hào)是隨著脈搏作周期性變化這一特點(diǎn)，對(duì)接收信號(hào)加以處理而得到的。
7、呼吸二氧化碳是麻醉患者和呼吸代謝系統(tǒng)疾病患者的重要監(jiān)測(cè)指標(biāo)。CO2的測(cè)量主要采用紅外吸收法;即不同濃度的co2對(duì)特定紅外光的吸收程度不同。主流式直接將氣體傳感器放置在病人呼吸氣路導(dǎo)管中。直接對(duì)呼吸氣體中的CO2進(jìn)行濃度轉(zhuǎn)換，然后將電信號(hào)送入監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行分析處理，得到PetCO2參數(shù)。旁流式的光學(xué)傳感器是置于監(jiān)護(hù)儀內(nèi)，由氣體采樣管實(shí)時(shí)抽取病人呼吸氣體樣品，送入監(jiān)護(hù)儀中進(jìn)行CO2濃度分析。
多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警線分析處理：
1、心電信號(hào)故障報(bào)警，要做到皮膚和電極的良好接觸；
2、無(wú)創(chuàng)血液故障排除可以檢查袖帶，患者的位置，患者的情緒等；
3、呼吸監(jiān)護(hù)故障要注意患者的病情，電極位置，電極絕緣層情況等；
4、血氧飽和度檢測(cè)故障要注意監(jiān)護(hù)儀的清潔，周圍環(huán)境，患者的動(dòng)靜，注意是否有接觸不良或者電源按鈕問(wèn)題；
5、一般臨床工作中，出現(xiàn)監(jiān)護(hù)儀故障時(shí)，都會(huì)有警報(bào)聲響起，如果發(fā)現(xiàn)警報(bào)聲不響，要注意是否是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)陪護(hù)病人家屬要求關(guān)閉了警報(bào)按鈕。

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