2018年底前，全面取消醫(yī)用耗材加成，全省155家縣級公立醫(yī)院全部開工，每個地級以上市至少選擇一個縣（市、區(qū)）試點推廣“羅湖做法”，實現(xiàn)80%左右的養(yǎng)老機構能夠以不同形式為入住的老年人提供醫(yī)療服務……廣東省人民政府官方網站近日發(fā)布《廣東省人民政府辦公廳關于印發(fā)廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點工作任務的通知》，提出2018年下半年50項醫(yī)改重點工作任務。

《通知》中推動落實的重點任務中的第一條為“加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設”，補齊“短板”，明確要大力推進47家中心衛(wèi)生院升級建設縣級綜合醫(yī)院和有基建工程任務的155家縣級公立醫(yī)院升級建設。2018年底前，47家中心衛(wèi)生院基本完成主體基建工程，有基建工程任務的155家縣級公立醫(yī)院全部開工。

《通知》強調，加快推廣羅湖醫(yī)院集團做法。2018年底前，每個地級以上市至少選擇一個縣（市、區(qū)）作為試點，推廣深圳羅湖醫(yī)院集團以“強基層、促健康”為醫(yī)療聯(lián)合體運營核心目標，以醫(yī)?；鹂傤~預付為主要利益導向機制，以家庭醫(yī)生為居民健康“守門人”的經驗。

《通知》還強調，要做實做細家庭醫(yī)生簽約服務。在穩(wěn)定簽約數(shù)量、鞏固覆蓋面的基礎上，把工作重點向提質增效轉變，優(yōu)先做好重點人群簽約服務，提高簽約服務質量。落實家庭醫(yī)生簽約服務醫(yī)保費用結算，簽約服務費可用于人員薪酬分配?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要設置家庭醫(yī)生簽約服務區(qū)，優(yōu)化服務流程，慢性病患者可以由簽約醫(yī)生開具慢性病長期藥品處方。

今年7月發(fā)布的《廣東省深化公立醫(yī)院綜合改革行動方案》提出的“2018年底前全面取消醫(yī)用耗材加成，由此減少的合理收入，全部通過調整醫(yī)療服務價格予以補償”，同樣被寫進重點任務。

《通知》提出，研究出臺具體措施，推動各地加快建立以成本和收入結構變化為基礎、及時靈活的價格動態(tài)調整機制，通過規(guī)范診療行為，降低藥品、醫(yī)用耗材等費用騰出空間，優(yōu)化調整醫(yī)療服務價格。重點優(yōu)化調整體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的價格，降低大型醫(yī)用設備檢查治療和檢驗等價格。加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。探索設立藥事服務費，體現(xiàn)藥事服務價值。

《通知》提出，推動醫(yī)療資源富余地區(qū)的部分醫(yī)療機構轉型為康復醫(yī)院、護理院，鼓勵醫(yī)療機構開設老年科，增加長期護理床位。到2018年底，實現(xiàn)80%左右的養(yǎng)老機構能夠以不同形式為入住的老年人提供醫(yī)療服務；所有二級以上醫(yī)療機構開設為老年人提供掛號就醫(yī)等便利服務。