高頻電刀的工作模式分兩種，分別為單極模式和雙極模式:

a,在單極模式中，需要粘貼負極板，電流通過有效導線和電極經(jīng)過手術部位，再由負極板及其導線返回高頻電刀主機，用一完整的電路來切割和凝固組織。

b,雙極模式中雙極電凝是通過雙極鑷子的兩個尖端向機體組織提供高頻電能，使雙極兩端之間的血管脫水而凝固，達到止血的目的。它的作用范圍只限于鑷子兩端之間，對機體組織的損傷程度和影響范圍遠比單極方式要小得多，也適用于對小血管（直徑＜4mm）和輸卵管的封閉。故雙極電凝多用于腦外科、顯微外科、五官科、婦產(chǎn)科以及手外科等較為精細的手術中。雙極電凝的安全性正在逐漸被人所認識，其使用范圍也在逐漸擴大。

高頻電刀的基本組成

高頻電刀是由主機和電刀筆、負極板、雙極鑷、腳踏開關等附件組成。

電刀安全使用的注意事項

1.高頻電刀應當由經(jīng)過培訓和認可的醫(yī)護人員操作。即使這樣的人員在使用新電刀前也應仔細閱讀使用說明書，以防誤操作引起安全問題，因為任何新機器都有個被認識和熟悉的過程。

2.高頻電刀的供電電源應經(jīng)過帶有可靠接地線的三眼插座提供給機器，它可保證電刀的金屬外殼等接地端點可靠接地，這是防止電擊所必需的基本條件。

3.帶有心臟起博器的病人一般不能使用高頻電刀，因高頻電流會干擾心臟起博器，使之工作不正常甚至停博。如一定要使用高頻電刀，則必須按起博器的使用說明書規(guī)定，采取必要而有效的預防措施。

4.手術室中不得有易燃易爆的氣體，液體或其它物質。尤其是胸部或者頭部手術，在氣道部位使用時應暫時移開氧氣。對手術病員一般不應使用易燃易爆麻醉劑和消毒劑；手術前應排除病員肌體上的孔洞（如直腸、膀胱、陰道等）中可能存在的可燃性氣體或液體，尤其在使用碘酊、酒精消毒皮膚時；腸道手術禁忌使用甘露醇灌腸，以免爆炸。這是因為電刀手術中會產(chǎn)生火花、弧光，易燃易爆物遇火花，弧光會發(fā)生燃燒或爆炸。酒精燃燒后的火苗看不見，危害性更大。

5. 極板、刀頭，連接電纜和病員構成的電刀系統(tǒng)，不得與接地金屬或對地有較大電容的金屬接觸，否則，電刀從懸浮狀態(tài)變成了接地狀態(tài)。手術時，病員身上也不得攜帶或接觸未接地的導體（金屬），這些導體雖未接地，但會集中高頻電磁場，發(fā)生嚴重高頻輻射。手術中，醫(yī)護人員必須配戴絕緣良好的橡膠手套，防止通過醫(yī)護人員接觸病員形成接地點，而使病員和醫(yī)護人員同時灼傷（因醫(yī)護人員很難對地高頻隔離）。

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